该词是“怎么回事”一词的一种比较搞怪且卖萌的说法。“怎么肥事”就是怎么回事的意思，既表示疑问又表示关心。
该词最早出自2017年的3月份，具体出处是源于一张“怎么肥四”表情包的走红。
春天来了，女星们都穿起了露脐装来炫腹，但是露脐装对身材的要求很高，真不是谁都能hold住的，竟连身材极好的一向号称行走的衣架的杨幂这次也失手了呢。因为一张机场街拍，被网友们吐槽：“这个肚脐是怎么肥四？看起来好奇怪哦。”因此该词要常常用来调侃和“胖”相关的一些话题。
这个梗的走红使得同名表情包流行起来，好多网友反映都被一个叫肥四的朋友刷屏了，主人公是个胖胖的胡子大叔，诙谐搞笑的程度不亚于以前的暴走系列。
当有人跟你单独跟你私聊或者在群里说自己的事情的时候，比如她说“困死我了”、“今天摔了一跤”、“又迟到了”、“拉肚子了”、“感冒了”、“我不开心了”、“考试没及格”、“跟男票吵架了”、“好恶心啊”、“没吃早饭”等等，这时候你就可以发这个“怎么肥四”的表情。
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